儀嘉、展嘉、真嘉、庭嘉 物理治療所  

 

 

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在過年期間,許多人有共同的經驗,每到午夜夢迴,伴隨大家入睡的竟是腰痛,很多人會在睡覺前得輾轉反側,好不容易才能找到相對舒服的姿勢入睡,這時心中不免開始會納悶,究竟是為什麼呢?

 

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圖片來源:

1. https://elements.envato.com/old-man-waking-up-in-bed-with-spinal-back-

pain-TFQC5M2

2. https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-319-21443-6_1

3. https://learnmuscles.com/blog/2017/08/30/muscles-of-the-lumbar-spine/

 

腰痛結構:

在解釋平躺腰痛的原因之前,要先了解腰椎的結構,腰椎總共有五節,在腰椎兩側有眾多平行或斜向長的腰部肌肉,負責姿勢穩定或做出腰部前彎、後仰、左右側彎的動作;而腰椎與腰椎之間有椎間盤軟骨,主要是負責腰椎吸震的構造;另外,在腰椎後方,則有密集的腰部神經,任何組織壓迫腰部神經,就有機會引起腰痛。

         在腰痛病理方面,一般常見壓迫腰部神經的來源如腰椎椎間盤突出、腰椎骨刺、腰椎狹窄等,腰部只要有組織壓迫腰椎神經,就有機會產生腰痛等症狀。

 

         正躺腰痛原因:

過年期間常有人覺得正躺腰會痛,其實跟過年太忙碌有關,例如過年期間需要長途開車、因為大掃除而站了一整天,或是因打麻將坐了一整天等,都有可能會引起晚上正躺時會腰痛。

當我們忙碌一整天之後,也剛好累積了一整天的操勞,如果這些白天所累積的操勞越集中在腰部,會使得腰部軟組織越容易過度緊繃,例如腰部肌肉緊繃、筋膜緊繃或是神經緊繃,而當我們要躺下去的那一刻,腰椎附近的軟組織為了順應平躺姿勢,會開始往我們身體頭尾兩側牽拉,直到累積過多壓力,就有可能引起腰椎椎間盤突出、腰椎骨刺、腰椎狹窄等,刺激腰部神經,產生腰痛的感覺。

所以任何讓腰部過度操勞的事做越多,越容易引起平躺時腰痛,例如姿勢不良,像是時常在椅子上坐得東倒西歪、習慣翹二郎腿做事情、喜歡盤腿坐,如果加上常須久坐;或是一整天情緒緊張,常處在高度戰備狀態;又或是時常睡眠不足、睡眠品質不佳,這些都是引起腰椎附近軟組織過度緊繃的原因。因此綜合來看,白天越多原因造成腰部軟組織的緊繃,在晚上入睡時,平躺姿勢下,身體自然將腰椎過緊的肌肉往頭腳兩側一拉,就會有很高的機會在平躺時腰痛。

 

         保養與治療:

盡可能減少任何任何讓腰部過度操勞的事,例如在靜態姿勢中,減少坐軟沙發、矮板凳、矮椅子,或是坐地板以及盤腿坐,為了就是要減少駝背的機會,坐姿要盡量將腰部與背部挺直,坐著的連續時間盡量控制在20~30分鐘,並記得變換姿勢;而在動態姿勢中,也盡量減少需要提重物的機會、避免過多負重訓練、以及頻繁彎腰、蹲下的動作,以減輕腰椎壓力。

如果腰痛難耐,可以尋求專業物理治療師,以徒手治療方式處理腰痛,透過徒手治療,可先將腰椎附近過緊的肌肉逐一柔軟,減少對腰椎過多的拉扯,並搭配關節鬆動術,鬆動每一節太過僵硬的腰椎,或是佐以筋膜鬆動術,放鬆表層的筋膜,藉此減輕睡前腰部負擔,達到一夜好眠的功效。

 

 

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