儀嘉、展嘉、真嘉、庭嘉 物理治療所 著
尾椎是脊椎最尾端的一塊骨頭，尾椎痛指的就是這塊骨頭周圍出現的疼痛。常見造成尾椎痛的原因，例如，椅子坐空摔到地板、孕婦生產前後或任何直接撞擊到尾椎骨的事件。
也跟大家分享我個人的尾椎痛過的經驗，我在國中的時候，僅僅只是從一張椅子旁邊走過時不小心踢到椅子，椅子就只是稍為的移動了一下，就在這個位移過程中剛好撞擊到我的尾椎，當下真的是讓我痛到快站不起來，在緩和過後也還能當作沒事，但也開啟了長達將近5年的尾椎痛之旅，受傷過的尾椎真的是比草莓族還要更沒有抗壓性，只要坐姿一不正確讓尾椎承受過壓力就會讓我痛1-2個禮拜，這段時間，拍過X光確定沒骨折也沒歪掉，也曾打過針但只要藥效一過就打回原形，著實的折磨了我好長一段時間。
那要如何對抗惱人的尾椎痛呢?只要沒有骨折或尾骨錯位的問題，對於尾椎痛的患者，減少尾椎骨的壓迫就是首要注意的重點。那最容易造成尾椎骨受壓迫的動作是什麼呢?就是駝背或懶人坐姿，如下圖1。
正確坐姿下，主要的承重位置是坐骨(上圖1黑色圈圈位置)。在上圖1的坐姿，我們可以發現在駝背坐姿下，會出現骨盆後傾，當骨盆後傾時，尾椎骨會也會變成承受體重的壓迫點(上圖1紅色星星位置)，這對於尾椎骨的刺激就會非常大，長時間下來就可能造成尾椎骨周遭的軟組織或骨膜發炎，進而造成疼痛，這也是為什麼尾椎痛會這麼不容易好的原因，因為駝背坐姿充滿在你我的生活中。因此，在臨床上也很常遇到有患者說，明明都沒有撞到過尾椎骨，為什麼我也會尾椎痛呢?駝背坐姿也就是最大的兇手。
當發生尾椎痛的時候，那該如何是好呢?
既然駝背坐姿是尾椎痛不容易好的主要原因，因此，只要把坐姿調整與矯正好自然就沒問題啦~~~但矯正坐姿似乎是每個人一生中一直都在面對的困難課題!!!!其實矯正坐姿沒那麼困難，從上圖1我們可以看到，駝背和骨盆後傾是這個坐姿的特點，只要把這兩個問題處理好，自然要能坐的正就不是什麼太困難的事情了。
長期的駝背會使胸椎失去正常的關節活動度，讓胸椎變得硬梆梆的，就算把背肌練到最強壯，對於要能抬頭挺胸也是會感到力不從心。在臨床上，對於駝背的矯正，我們會先以徒手關節鬆動術把每一節胸椎給鬆開來，找回胸椎的正常關節活動度，自然就能輕鬆的抬頭挺胸。
骨盆後傾的部分，則是先透過徒手關節鬆動術將骨盆關節鬆開來，讓骨盆可以回到正中位置，並施以軟組施放鬆手法將腹部肌肉與膕膀肌(腿後肌)放鬆，排除造成骨盆後傾的肌肉拉力，再透過正確的運動訓練將骨盆維持在正確位置。
圖片取自https://karo.co.za/knowledge-center/what-happens-when-you-sit/
對於尾椎痛的問題，在2017年有學者做了研究，將有尾椎痛患者分為三組，1. 實驗組1是骨盆肌肉放鬆組
2. 實驗組2是骨盆肌肉放鬆+胸椎關節鬆動術組
3. 控制組是超音波治療+坐浴+平時使用軟坐墊。
結果發現，
- 實驗組的疼痛閾值和可以坐的時間都比控制組明顯增加。
- 實驗組2的改善程度又比實驗組1來得明顯增加。
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