儀嘉物理治療所 著
現代人忙碌於工作，長時間久坐久站，再加上長期不良姿勢確(常常坐沙發矮椅子、低頭族玩3C、彎腰駝背、聳肩等…)等因素，都會造成脊椎長期壓力的累積，就很容易發生脊椎退化長「骨刺」的情形。
小松是一個才三十出的頭高科技工程師，近幾個月沒日沒夜的工作，而平時就會感覺到自己的腰背陣陣的痠痛，不過他並沒有在意，這對他來說是個稀鬆平常的痠痛，睡一覺就好了！但這次的腰痠不如他所預期的，反而纏著他困擾著好幾個禮拜，甚至還有坐骨時經痛等症狀！在看過醫生照了X光、MRI後發現自己腰椎長了「骨刺」！
這才讓他驚覺到事態嚴重了！還在經過幾週密集的徒手物理治療後，才讓他擺脫這惡夢。
不過這也引起小松的好奇，他現在症狀沒有了是不是代表「骨刺」跟著就消失不見了呢？
首先所謂的「骨刺」，最常見的有；像是「硬骨的增生」或「椎間盤突出」這都被俗稱為「骨刺」。這兩種骨刺又有什麼不同呢?
而在臨床上也常被問到「骨刺」會不會自己縮小消失呀！還是吃什麼藥、做什麼運動或是只能開刀才能根除呢？
「硬骨的增生」(圖1):通常只要做X光檢查，在X光片上就可以清楚見到脊椎骨邊緣有無尖形的突起。而硬骨增生是不會自己消失的，而要消除這種骨刺，只有開刀削除這個方法。千萬不要輕信訪間用藥布、靠拍打、刮痧…等方法，反而延誤病情。 
圖1
「椎間盤突出」(圖2):則必須做電腦斷層掃描 (computed tomography, CT) 或核磁共振造影 (magnetic resonance imaging, MRI) 才可看到突出的椎間盤。不過治療這種骨刺除了開刀一途之外，是有機會經過徒手物理治療的方式釋放脊椎的壓力，可以讓它縮小，減少椎間盤對神經的壓迫，都會有很好症狀解除的治療效果。 
圖2
當然不是看到有骨刺就是有問題，而是當骨刺”剛剛好壓迫到神經”，就有可能會出現，如：壓迫到頸椎神經，會有肩頸痠痛或手麻；壓到腰椎神經，則有腰痠背痛、腳發麻…等症狀。要是更嚴重甚至會肌肉萎縮無力、大小便問題等症狀。要是出現上述的症狀，千萬不能一拖再拖一定要盡快就醫，對症下藥，避免遺憾終生。
(作者詹勝森為儀嘉物理治療所物理治療師)
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