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儀嘉、展嘉 物理治療所 

尾椎痛可說是很多人都有過的經驗,「尾椎」是指脊椎最尾端的部位,而「尾椎痛」是指尾椎骨及其附近一帶的疼痛。造成尾椎痛的原因很多,在臨床上可以將它分成兩大類:

一、真性尾椎痛:疼痛來自尾椎骨本身,例如:坐下時太過用力、臀部直接頂到硬物、滑倒時臀部先著地、長時間坐姿不正直接造成尾椎的疼痛。

二、假性尾椎痛 (pseudo coccydynia):疼痛來自尾椎骨以外,例如:骨盆腔發炎、腫瘤及泌尿生殖系統的疾病,或是脊髓相關疾病。

 一般而言,造成尾椎疼 

痛最主要是來自外來的撞擊,然而在臨床上很多抱怨尾椎痛的患者,多半沒有明顯的外傷史,反而是睡一覺醒來後出現,或是在特定動作才會出現,經由正面和側面的尾椎X光攝影檢查,通常也未出現尾椎骨折、脫臼或因骨折癒合不良等影像,有些人的症狀是在連續咳嗽、打噴嚏後,尾椎疼痛加劇,或是一整天忙完後,尾椎才痛得特別厲害,如果有出現類似以上症狀就得特別小心,因為這有可能是頸部中樞神經受到壓迫所引起的尾椎痛。

尾椎痛的原因有很多種,可以經由專業物理治療師作詳細理學檢查,去抽絲剝繭,找出病灶,如果發現是由頸部引起的尾椎痛,可以透過徒手治療來改善,透過筋膜鬆動術和軟組織按摩,放鬆過緊的頸部肌肉,以及施做關節鬆動術,將僵硬的關節變得比較有彈性,藉此降低頸部神經的壓力,改善疼痛問題。

由於尾椎沒有保護脊髓神經的功能,因此即使尾椎受傷,也不會傷到脊髓神經,更不可能造成癱瘓。只有在合併其他傷害時,例如頸椎、腰椎、胸椎同時受傷,才有可能造成神經功能的缺損。例如若跌倒之後,尾椎受傷,手也變得比較無力,這一定是頸椎也受到傷害導致的,絕對不可能只有單純的尾椎受傷。雖然尾椎痛往往不是什麼大毛病,但是若不處理,長期下來,會造成背部的不舒適,甚至變形。因此,正確診斷及適當的處理,再加上密切的保養,才是遠離尾椎痛的最佳方法。

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