儀嘉物理治療所 著
隨著近年來路跑愈來愈盛行,上至長青族群,下至學齡小孩,都會報名參加有各種不同主題的路跑。但隨著路跑結束後,通常疼痛也會伴隨而來,例如足底筋膜炎,腳踝扭傷、肌肉拉傷等等,然而在膝蓋上的損傷佔運動傷害裡也不惶多讓,而在這之中最常發生的,就是跑者膝。
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隨著近年來路跑愈來愈盛行,上至長青族群,下至學齡小孩,都會報名參加有各種不同主題的路跑。但隨著路跑結束後,通常疼痛也會伴隨而來,例如足底筋膜炎,腳踝扭傷、肌肉拉傷等等,然而在膝蓋上的損傷佔運動傷害裡也不惶多讓,而在這之中最常發生的,就是跑者膝。
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近幾年國內舉辦馬拉松慢跑活動人氣依然不減,沒有完整適當賽前訓練,不僅使身體肌肉組織與關節負擔增加,還會出現反效果。臨床上碰見喜愛馬拉松慢跑的民眾,多數會主訴大腿股四頭肌或髂脛束容易痠痛緊繃外,另外小腿常見有明顯的酸痛感,甚至引發跟健肌腱炎,若受猛烈外力或腳踝動作迅速且幅度大,則有可能發生跟建部分斷裂的情況。
儀嘉物理治療所 著
乳癌在台灣女性中已是最常見的惡性腫瘤之一,然而近年來由於各縣政府推動免費乳房攝影篩檢,再加上醫療科技的進步,大多數的患者都能提早發現提早治療。而目前針對乳癌的治療仍以手術為主,放射線治療、化學治療為輔,內容主要是局部腫瘤切除,以及腋下的淋巴結清除為主。
2016-08-20 04:25 聯合報 吳啟豪/儀嘉物理治療所 物理治療師
膏肓痛?我真的病入膏肓了嗎?/文:許揚
儀嘉物理治療所 著
時常會有人抱怨說:明明昨天晚上還好好的,為什麼一覺睡起來肩膀就覺得卡卡的,舉起手來想梳頭髮卻痛到舉不起來,穿衣服開始變得困難,平常僅花幾秒時間就可以穿上的上衣,現在卻要花一分多鐘,這時候要懷疑是否五十肩找上你!
儀嘉物理治療所 著
許多人都有這樣的經驗,睡覺睡到「落枕」,脖子卡卡無法正常轉動,一痛就痛一整天,特別是上班族群經常維持固定姿勢打電腦,造成頸肩部肌肉僵硬,加上如果夜間睡眠姿勢不良,「落枕」自然就輕易找上門 。有的人誤相信網路傳言,以為跑去推拿頸部就能緩解落枕的疼痛,結果症狀絲毫未緩解,反而更加嚴重,從原本左右轉頭卡卡,變成幾乎動不了。其實這很有可能是「頸椎椎間盤凸出」症候群。
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臨床上很常見肌肉、肌腱、關節囊、滑液囊等等傷害發炎,若這些軟組織發炎受傷後,可能會使肩膀周遭出現腫脹壓痛難耐。除了上敘述的這些軟組織可能受傷外,韌帶受傷也是蠻常發生的。例如肩關節組成主要是肱骨頭與關節盂形成,但是因為關節盂深度比較淺,也比較不夠寬廣,加上肱骨頭相對關節盂的面積是比較大,肩膀的穩定度除了靠關節囊、旋轉肌群、和關節盂外、也需要韌帶來幫忙維持、所以韌帶對於肩關節來說是也是扮演一個相當重要的角色。
儀嘉物理治療所 張光祖院長 著
腰椎椎間盤突出是一種變化多端的病症,椎間盤突出的時候,可能突出在單側,也可能突出在中間,也可能突出在雙側。突出的程度可能小,也可能大,症狀可能由僵緊、疼痛甚至到刺麻、無力的變化。總的說來,症狀是多變複雜,而且也不能單單以疼痛程度來判斷突出的大小。因為每個人對痛的感受力不同,以及有些病症夾雜了神經發炎的情形,所以有時候很痛,椎間盤卻突出很小,有時候不怎麼痛,卻發現椎間盤突出很大。
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我們是不是有這樣子的經驗,在脖子的周圍,摸到一些條狀的僵緊粗大,不容易撥動及放鬆的肌肉束,以及在腰和下背,有成束成塊的肌肉硬點或條索。一般而言,正常的肌肉應是鬆軟而有彈性,有上述的情形,表示肌肉正在持續的收縮當中,而沒有放鬆。這其實是一個警報訊號,也許當下沒有疼痛出現,但是肌肉本身並不會無端的收縮,所代表的意義是這些肌肉的周圍結構或是支配它的神經組織,可能有潛在的問題。常見的原因有以下兩個:
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前一陣子網路上瘋狂流傳一部影片,叫做〝光碟眼鏡〞,意指將眼鏡柄穿入光碟中央的孔洞,戴上眼鏡後將頭用力向前一甩,讓光碟片隨之向前翻轉變成鏡片的遊戲。許多民眾因為覺得很有趣味性而競相模仿,然而這個網路流傳的遊戲竟是充滿危險性的活動!稍有不慎即可造成嚴重的頸椎甩鞭症候群(whiplash syndrome)!為什麼會這樣子呢?底下我們進一步來探討發生的原因。
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「病入膏肓」,古時認為,當病灶深達膏肓之間時,因為藥力難以抵達故用病入膏肓用來形容病況嚴重。就一般的人認為膏肓的位置是在肩胛骨的內側緣大小菱形肌附著處的位置。而現在常常說的膏肓痛(圖一)